Joe Barber Jr, PhD
11 dicembre 2012 I pazienti con disturbi della colonna vertebrale che smettono di fumare possono verificare miglioramenti sostanziali sul mal di schiena, secondo i risultati di un’analisi di un database prospettico .Caleb Behrend, MD, della University of Rochester Medical Center di New York, e colleghi presentare i loro risultati in un articolo pubblicato nel numero di dicembre del Journal of Bone & Joint Surgery .
Gli autori hanno detto che il fumo è stato identificato come un fattore di rischio per i disturbi da dolore cronico. “Inoltre, per quanto riguarda i disturbi da dolore cronico, i fumatori hanno riportato un aumento della intensità del dolore rispetto ai non fumatori” . “Glassman et al. Ha rilevato che la cessazione del fumo in pazienti sottoposti ad artrodesi vertebrale è stata associata ad una maggiore soddisfazione dei pazienti, con una aumentata volontà di tornare al lavoro.
Nello studio, gli autori hanno recensito un questionari per 5333 pazienti , completato al momento della entrata in cura e al momento dell’ultimo follow-up. I punteggi del dolore sono stati valutati utilizzando una scala analogica visiva (VAS).
Rispetto ai non fumatori, i fumatori hanno riportato punteggi del dolore significativamente maggiori.
Inoltre, il doppio dei pazienti che hanno smesso di fumare ha registrato un calo di oltre il 30% nel dolore acuto rispetto ai fumatori .
Secondo gli autori, le limitazioni dello studio includono la loro incapacità di cogliere gli effetti di tutti i possibili fattori che possono influenzare il dolore e di determinare quando i pazienti hanno smesso di fumare .
Essi concludono che i programmi di cessazione del fumo sono necessari per migliorare il dolore cronico nei pazienti con patologie della colonna vertebrale. “Il presente studio conferma la necessità di programmi per smettere di fumare per i pazienti con dolore radicolare assiale o di eziologia spinale, dato una forte associazione tra il miglioramento riferito dal paziente del dolore e la cessazione del fumo.
Abbiamo chiesto un commento indipendente, David O. Werner, MD, della Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, concordato con le conclusioni degli autori. “Questo suggerisce che gli interventi di uso del tabacco devono essere parte integrante del trattamento del dolore,” il Dott. Werner ha detto a Medscape Medical News . “Date gli enormi benefici per la salute di smettere di fumare, i medici dovrebbero cogliere ogni occasione per aiutare ogni fumatore smettere, ma se il dolore è migliorato, questo rende il problema ancora più urgente per il medico che tratta dolore.”